پزشك خودت باش خانومي

اختلال وسواس اجباري (OCD) چيست؟
احساس انگيزه براي انجام مراسم مكرر ممكن است نشان دهنده ابتلا به OCD باشد. اگر مبتلا به OCD هستيد، افكار مزاحم و رفتارهاي تشريفاتي ممكن است به معناي واقعي كلمه زندگي شما را تسخير كند. افكار يا تصاوير ناراحت كننده و ناخواسته اي داريد كه براي شما منطقي نيست. عليرغم تلاش شما براي ناديده گرفتن آنها، اين افكار يا تصاوير باز مي گردند. ممكن است از ترس اينكه برچسب "ديوانه" به شما زده شود، سعي كنيد OCD را از دوستان و همكاران پنهان كنيد.

OCD هم شامل وسواس (افكار مكرر مزاحم) و هم اجبار (اعمال تكراري كه نمي توانيد كمك كنيد) را شامل مي شود. علائم OCD مي تواند شديد و زمان بر باشد. براي مثال، شخصي كه احساس مي‌كند دست‌هايش به ميكروب‌ها آلوده شده‌اند - يك وسواس فكري - ممكن است ساعت‌ها را صرف شستن آن‌ها در روز كند - اين يك اجبار است. تمركز روي شستن دست ها ممكن است آنقدر شديد باشد كه فرد مبتلا به OCD نتواند وظايف روزمره زندگي را انجام دهد و/يا ديگر قادر به انجام كار نباشد.
علائم و نشانه هاي OCD چيست؟
وسواس
وسواس هاي OCD ايده ها، افكار، تصاوير يا تكانه هاي مكرر، مداوم، ناخواسته اي هستند كه به طور غيرارادي تجربه مي كنيد و به نظر مي رسد بي معني هستند. اين وسواس‌ها معمولاً زماني رخ مي‌دهند كه شما مي‌خواهيد به چيزهاي ديگري فكر كنيد يا انجام دهيد.

وسواس هاي OCD معمولي حول محورهاي زير مي چرخد:

آلودگي
شك كردن
اصرار بر تقارن
احتكار
دين
پرخاشگري
جنسيت
نمونه هايي از علائم OCD شامل وسواس:

ترس از آلوده شدن در اثر دست دادن يا لمس اشيايي كه ديگران آنها را لمس كرده اند
شك داريد كه در را قفل كرده ايد يا اجاق گاز را خاموش كرده ايد
افكار مكرر مبني بر اينكه در يك تصادف رانندگي به كسي صدمه زده ايد
پريشاني شديد زماني كه اشياء مرتب نيستند، به درستي در رديف قرار نمي گيرند يا در مسير درست قرار نمي گيرند
تصاويري از آزار دادن فرزندتان
انگيزه براي فرياد زدن فحاشي در موقعيت هاي نامناسب
اجتناب از موقعيت هايي كه مي تواند باعث ايجاد وسواس شود، مانند دست دادن
پخش مجدد تصاوير مستهجن در ذهن شما
درماتيت به دليل شستن مكرر دست ها
ضايعات پوستي به دليل چيدن پوست
ريزش مو يا لكه هاي طاسي به دليل كشيدن مو
اجبارها
اجبارها رفتارهاي تكراري هستند كه احساس مي كنيد مجبور به انجام آنها هستيد. اين رفتارهاي تكراري براي جلوگيري يا كاهش اضطراب يا پريشاني مربوط به وسواس هاي فكري شما انجام مي شود. به عنوان مثال، اگر اعتقاد قوي داريد كه ممكن است شخصي را در ماشين خود زير گرفته باشيد (اگرچه اينطور نيست)، ممكن است بارها و بارها به صحنه برگرديد زيرا فقط نمي توانيد شك خود را از بين ببريد. حتي ممكن است قوانين يا تشريفاتي را براي پيروي از آنها بسازيد كه به كنترل اضطرابي كه هنگام داشتن افكار وسواسي احساس مي كنيد كمك مي كند.

اجبارهاي معمول حول محورهاي زير مي چرخند:

شستشو و نظافت
خواستار اطمينان خاطر
چك كردن
چيدمان يا منظم جلوه دادن اقلام
تشريفات
شمارش
نمونه هايي از علائم OCD كه شامل اجبار است:

شستن دست ها تا زماني كه پوست خام شود
چك كردن مكرر درها براي اطمينان از قفل بودن آنها
اجاق گاز را به طور مكرر چك كنيد تا مطمئن شويد كه خاموش است
شمارش در الگوهاي خاص
گزينه هاي درماني OCD چيست؟
بين كمال گرا بودن و داشتن OCD تفاوت وجود دارد. شايد شما كف خانه خود را آنقدر تميز نگه داريد كه بتوانيد از آنها غذا بخوريد. يا دوست داريد كه ظرافت‌هايتان دقيقاً به همين ترتيب چيده شوند. اين لزوما به اين معني نيست كه شما OCD داريد.

در OCD، كيفيت زندگي شما مي تواند به طور چشمگيري كاهش يابد زيرا شرايط بيشتر روزهاي شما را ديكته مي كند و شما در انجام رفتارها و تشريفات اجباري خسته مي شويد. بيشتر بزرگسالان مي توانند تشخيص دهند كه وسواس و اجبار آنها منطقي نيست. با اين حال، كودكان ممكن است درك نكنند كه چه چيزي اشتباه است. اما زندگي كودكان و بزرگسالان مي تواند به شدت تحت تأثير OCD باشد. كودكان ممكن است براي رفتن به مدرسه مشكل داشته باشند و بزرگسالان ممكن است كار كردن برايشان دشوار باشد. روابط ممكن است آسيب ببيند. هنگامي كه علائم چنين تأثيري بر عملكرد روزانه شما داشته باشد، به احتمال زياد از OCD رنج مي بريد.

اگر وسواس ها و اجبارهاي شما بر زندگي شما تأثير مي گذارد، با متخصص مراقبت هاي بهداشتي خود، مانند پزشك مراقبت هاي اوليه يا يك متخصص سلامت روان صحبت كنيد. معمولا افراد مبتلا به OCD از اين عارضه خجالت مي كشند و خجالت مي كشند. اما حتي اگر تشريفات شما عميقاً ريشه دوانده باشد، درمان مي تواند كمك كننده باشد.

اكثر متخصصان OCD موافقند كه تركيبي از داروها و نوع رفتاري خاص روان درماني بهترين درمان براي OCD است.

چندين دارو در كمك به افراد مبتلا به OCD مانند داروهاي ضد افسردگي (به عنوان مثال كلوميپرامين، فلوكستين، فلووكسامين و پاروكستين) ثابت شده است. اگر يك دارو موثر نبود، بايد سايرين را امتحان كرد. تعدادي از داروهاي ديگر در حال حاضر در حال مطالعه هستند.

نوعي رفتار درماني كه به «پيشگيري از مواجهه و پاسخ» معروف است براي درمان OCD بسيار مفيد است. در اين رويكرد، فرد به طور عمدي و داوطلبانه در معرض هر چيزي كه باعث ايجاد افكار وسواسي مي شود، قرار مي گيرد و سپس تكنيك هاي اجتناب از انجام مناسك اجباري و مقابله با اضطراب به او آموزش داده مي شود.